Гибкий.ру Введение
Термин «гипермобильность суставов» можно встретить во множестве синонимических вариантов: патологическая подвижность суставов, нестабильность суставов, патологическая гибкость, синдром гипермобильности суставов (ГМС), иногда даже «разболтанность суставов» или, в англоязычных источниках, «двойная сочлененность» (аналог «гуттаперчевости», описанной в известном рассказе Д.Григоровича).
Для отечественной медицины традиционным и устоявшимся является термин «дисплазия соединительной ткани», однако это скорее указание на этиопатогенез, чем синдромологическое определение. В международных нозологических классификаторах предусмотрена формулировка «синдром гипермобильности [суставов]».
Очевидно, что не всякую гибкость человеческого тела можно считать нормальной и здоровой: все дело в том, является ли она следствием упорных многолетних тренировок или же «троянским конем» от какой-либо патологии. В данном случае, как легко видеть из вышесказанного, речь идет о синдроме, т.е. о заведомо патологическом состоянии.
Первые упоминания об аномально подвижных суставах (в частности, о локтевых суставах скифов) приписываются еще Гиппократу. Однако началом систематического научного изучения этого феномена следует считать вторую половину ХIХ века. В медицинских источниках того времени появляется ряд публикаций по данной теме, и параллельно с этим предтечи современного шоу-бизнеса разогревают нездоровый интерес широкой публики к всевозможным «женщинам-змеям», «акробатам без костей» и т.п. (впрочем, техники конторционизма вызывали определенный интерес и пользовались успехом во все времена и практически во всех культурах).
К середине ХХ века уже существовала четкая и достаточно аргументированная концепция аномальной подвижности суставов как одного из характерных проявлений коллагенопатии (патологии соединительной ткани), а в 1967 году было предложено современное понятие «синдром гипермобильности».
Согласно корректным эпидемиологическим оценкам, патологическая подвижность суставов в общей популяции встречается с частотой 4-7%. В некоторых выборках (например, среди артистов балета, где высоко ценится врожденная «выворотность») этот показатель существенно выше среднестатистического.
Иногда публикуются данные о том, что гипермобильность распространена на уровне 10-25%, что признаки повышенной гибкости можно обнаружить у половины женщин и у четверти мужчин, – но такие расширительные оценки, по всей вероятности, включают крайние варианты физиологической нормы и случаи специальной тренированности, пусть даже остаточной
Боль в суставах. ревматолог разбирает 10 распространенных мифов
Болезни суставов — довольно распространенная проблема. Возможно, поэтому вокруг нее появилось немало мифов. Говорят, если суставы хрустят — это плохо, а дискомфорт появляется от отложения солей, и если мучает боль, придется навсегда исключить из рациона помидоры. Отделить правду ото лжи нам помогла врач-ревматолог Инесса Сидорова.
Инесса Сидорова
врач-ревматолог высшей квалификационной категории медицинского центра «Ортоклиник»
1. Суставы болят только у пожилых людей
Коротко: нет.
— Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь, скарлатина, гепатит и так далее), при бактериальных инфекциях (тонзиллит), при хронических заболеваниях ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, иерсиниоз), при сахарном диабете, гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях и не только.
У молодых людей нередко проявляет себя синдром дисплазии. Это слабость соединительной ткани. Такой проблемой обычно страдают высокие стройные люди. Особенно часто проявляет себя проблема после нагрузок. Например, если девушка такого телосложения подолгу ходит на высоких каблуках, со временем она может ощутить боль в коленях, голеностопе, стопах. Возможно появление припухлости, что нередко свидетельствует о начале воспалительных процессов в суставах.
— Если вовремя обратиться к врачам, еще при первых тревожных звоночках, проблему нередко удается ликвидировать довольно легко. Например, часто врачи назначают хондропротекторы — это группа препаратов, применяемых для профилактики и лечения заболеваний суставов в составе комплексной терапии.
Основными компонентами в них являются глюкозамин (необходим для построения и укрепления хрящевой ткани, повышает подвижность пораженных суставов) и хондроитин сульфат (естественный компонент суставного хряща, который препятствует разрушению хрящевых тканей и активирует продукцию внутрисуставной жидкости).
Что касается пациентов пожилого возраста, заболевания суставов появляются у них чаще всего из-за истончения хрящевой ткани и других изменений организма.
Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Что важно для поддержания здоровья суставов:
- Отсутствие гиподинамии (ограничение двигательной активности, снижение силы сокращения мышц). Я не говорю здесь о спорте, но физкультура, гимнастика, зарядка, частые прогулки должны присутствовать в жизни каждого человека.
- Оптимальный вес. При резком увеличении веса независимо от возраста суставы очень страдают.
- Сбалансированное питание. Организм ежедневно должен получать питательные вещества. Старайтесь есть побольше овощей и фруктов, не пренебрегайте молочными продуктами (в них много кальция). Кстати, многие считают, что желатин или скорлупа куриного яйца очень полезны для суставов. Но есть все это в большом количестве нет никакого смысла. Целебность данных продуктов, к сожалению, слишком преувеличена.
- Контроль витамина D. В Беларуси очень мало солнечных дней. Врачи все чаще замечают дефицит этого витамина в крови пациентов, что в свою очередь тоже может привести к ранним суставным синдромам.
2. Суставы могут «ныть» на погоду
Коротко: да.
— Люди с болезнями суставов действительно порой метеозависимы и по этой причине могут страдать суставными болями, особенно в ночное время суток.
Все дело в том, что из-за изменения барометрического давления на улице у метеозависимых людей повышается внутрикостное кровяное давление. Есть даже такое понятие, как «суставная мигрень», механизм тот же, что и при обычной мигрени, только болят при этом кости и суставы.
— Кстати, суставы могут болеть по ночам даже у абсолютно здоровых людей. Но основной триггер суставных болей в таком случае — перенапряжение, если до этого человек испытывал чрезмерные физические нагрузки на суставы. Но, как правило, подобные боли появляются нечасто.
Пациенты, страдающие хроническими болезнями, нередко предчувствуют изменения погоды. Все из-за того, что барометрическое давление может измениться задолго до того, как изменяется погода.
По-разному могут реагировать суставы на холод и на тепло. Есть ряд суставных заболеваний, для которых холод является панацеей. Например, чтобы предупредить подбирающийся приступ боли при подагре (когда только начинает появляться покалывающее ощущение или жжение в суставах, но пока нет покраснения), нужно приложить к очагу что-то холодное. Не всегда, но часто такая тактика предотвращает развитие приступа.
При узелковой форме остеоартроза холод, наоборот, категорически противопоказан! Нельзя даже мыть руки в холодной воде, так как это может привести к ухудшению состояния суставов. Поэтому так важно точно знать, какая именно у вас проблема.
Некоторые люди надеются, что если они переедут в другую страну с более холодным или теплым климатом, боль уйдет, но хронические суставные синдромы — заболевания серьезные. Переезд проблему не решит. Необходимо постоянное лечение с применением определенных препаратов.
3. Боль в суставах происходит от «отложения солей»
Коротко: нет.
— Никакие соли в наших суставах не откладываются. Те наросты, которые врачи иногда видят на рентгеновском снимке, — это на самом деле особая костно-хрящевая структура.
Появляются наросты из-за перенапряжения сустава, потому что в нем уже начали происходить некоторые изменения (например, истончился хрящевой слой). Человек, чтобы избежать дискомфорта в этом месте, рефлекторно принимает нефизиологичное положение тела, и организм начинает наращивать возле сустава своеобразный корсет для поддержки и защиты, однако все это причиняет большой дискомфорт.
4. Заболевания суставов передаются по наследству
Коротко: да, но не всегда.
— Существует ряд наследственно-детерминированных заболеваний. Но стоит понимать, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность. То есть если у кого-то из родственников были проблемы с суставами, это вовсе не значит, что у вас тоже с гарантией в 100% появится эта болезнь.
Все зависит от предрасполагающих факторов. Должно быть что-то, что послужит причиной запуска проблемы. Например, если человек недолечил вирусную инфекцию или если у него псориаз, который нередко тоже приводит к развитию суставных заболеваний и так далее.
— Передача наследственных заболеваний не зависит от пола, но есть некоторая статистика по частоте заболеваний среди представителей разных полов. Например, болезнью Бехтерева чаще заболевают мужчины, а ревматоидным артритом — женщины.
5. Если суставы хрустят, это плохо
Коротко: смотря, как хрустят.
— Хруст бывает безобидный и патологический. В первом случае, у человека просто слабые соединительные ткани, но это не заболевание, а физиологическая особенность организма.
Как безобидный хруст отличить от патологического? Все просто. Если вы слышите хруст в суставе после одного сгиба, а при повторной манипуляции никаких звуков больше нет, значит бояться нечего. А вот если суставы хрустят при каждом движении и если при этом вы еще и ощущаете боль, то тут уже обязательно стоит обратиться к врачу.
— Иногда хрустеть суставами входит в привычку. И она, конечно, плохая. Потому что таким образом регулярно растягивается связочный аппарат, а микротравматизация связок в дальнейшем может привести к ранним формам артроза. По той же причине людям со слабой соединительной тканью не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка.
6. Если суставы болят, нужно забыть о спорте
Коротко: главное — без фанатизма.
— Если мы говорим о профессиональном спорте, где люди, нацеленные на результат, занимаются усиленно и порой чрезмерно, то да, такой спорт очень вреден для суставов. Если мы говорим о спорте для своего здоровья, это другая история.
Для того чтобы поддерживать суставы в форме, нужен хороший мышечный каркас. Мышцы должны работать. А для этого нужна физкультура. Хорошо подходят: гимнастика, пилатес, йога и любая другая физическая нагрузка, которая не предполагает перенапряжения суставов. Причем заниматься нужно до первого утомления. Не стоит выбиваться из сил. Лучше делать упражнения в меньшем количестве, но часто, чем помногу, но раз в неделю.
— Будьте осторожны в бассейне. Плавание полезно для суставов, но важно, чтобы вы правильно выполняли технику. Плавать на животе с поднятой вверх головой при проблемах с суставами очень вредно, так как страдает шея, а от нее проблема может распространиться дальше. Если не уверены в своей технике плавания, лучше старайтесь плавать на спине.
7. При болезнях суставов придется отказаться от помидоров, сладостей и копченостей
Коротко: зависит от диагноза.
— Если у человека подагра, то да, ему лучше исключить помидоры из рациона. Пасленовые растения способны увеличивать воспалительный процесс и интенсивность болевого синдрома в области пораженных суставов.
Что касается копченостей и сладостей, проблема тут лишь в том, что подобные продукты можно отнести к вредным и провоцирующим лишний вес, а лишний вес опасен для суставов.
При других суставных заболеваниях никакой особой диеты не назначается в принципе.
8. В болезнях суставов сегодня виноваты гаджеты
Коротко: отчасти.
— Да, отрицать этот факт сложно, но виноваты тут даже не сами гаджеты, а слишком длительное время их использования. Компьютеры, планшеты и телефоны склоняют нас к гиподинамии, а отсутствие движения крайне опасно для организма. Гиподинамия = слабые мышцы, а слабые мышцы приводят к появлению проблем с суставами.
Кроме того, из-за гаджетов у человека перенапрягаются мышцы шеи, спины, поясничного отдела. Это приводит к нарушению обмена веществ, нарастанию холестерина, липидного спектра протеидов низкой плотности. Грубо говоря, не сжигаются те жиры, которые должны уходить.
Страдают и руки. От постоянной работы с клавиатурой и мышкой может появиться так называемый тоннельный синдром. Если вовремя не обратить на это внимание, возможно повреждение связочного аппарата кистей, что нередко требует даже хирургического вмешательства.
— Поэтому, если ваша работа связана с гаджетами, старайтесь делать перерыв каждые 30-40 минут. Минут 20 походите, разомнитесь, сделайте пару полезных упражнений, поприседайте, повращайте головой. А после работы выйдите на одну-две остановки раньше и прогуляйтесь домой пешком.
9. Болезни суставов полностью вылечить нереально
Коротко: чаще да, чем нет.
— Если у пациента наблюдаются явные изменения в суставе (а эти изменения оцениваются по шкале из 4 ступеней), стоит понимать, если уже появилась первая степень, стать нулевой она не сможет.
Особенно сложно обстоят дела с хроническими суставными заболеваниями, они уж точно остаются с человеком на всю его жизнь. Задача докторов в такой ситуации — не допустить прогрессирования суставного синдрома и улучшить качество жизни пациента. В одних случаях этого удается достичь и человек испытывает минимальный дискомфорт. В других — приходится прибегать к протезированию.
10. Если сустав начал разрушаться, остановить это невозможно. Можно лишь заменить его искусственным
Коротко: да, если говорить о последней стадии.
— Вопрос о протезировании поднимается при четвертой, самой тяжелой степени разрушения. Из-за недостатка хрящевой ткани начинает формироваться анкилоз (неподвижность сустава, наступающая в результате образования костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей). Чаще всего такой сценарий протекает в тазобедренном суставе и в коленных суставах. Именно они и протезируются в большинстве случаев.
Кстати, операции проводятся в любом возрасте. Искусственные суставы обычно титановые, то есть металлические, но за исключением редких случаев организм этот материал не отторгает. Со временем человек полностью привыкает к новому суставу, вспоминая про него только в аэропорту, когда нужно предупредить сотрудников таможенной службы о том, что у него имеется такой протез. Для подтверждения данного факта после операции пациенту выдается специальная справка.
Фото: Александр Задорин
Диагностика
По мере развития представлений об этиопатогенезе, клинике и динамике синдрома гипермобильности интенсивно обсуждалась также проблема диагностики: что следует считать нормой, а что – гипермобильностью суставов, какова градация выраженности, и пр. В 1960-80-х годах было предложено несколько детально разработанных классификаций и критериев диагностики, в т.ч.
аппаратной (Картер-Уилкинсон, Джоббинс-Бёрд-Райт, Бейтон-Хоран, Брайтон и др.). Изучается семейный анамнез, проводятся различные функциональные пробы (прижать большой палец к предплечью, максимально выпрямить локтевые и коленные суставы, согнуть голеностопный сустав кзади, вывернуть стопу и мн.др.). По мере необходимости назначаются визуализирующие и лабораторные исследования.
Как лечится
Для начала нужно избавиться от ненужных нагрузок – спорт придется бросить. Для лечения применяют специальные фиксаторы, которые называют ортезами. В них входят накладки на колени, логти, пульс и т д.
При болях назначают спазмолитики и анальгетики. Хороший эффект дают мази и компрессы. Некоторым пациентам показано лечение лазером, парафином и грязями.
Но главное, это гимнастика. Она помогает мышцам вокруг сустава стать крепкими и тем самым сдерживать его подвижность. Это, как правило, статичные движения, как в йоговских практиках. Все упражнения делаются не спеша.
Одна из таких лечебно-физических методик, которая приносит хорошие плоды – гимнастика Ланы Палей. В ней не существует никаких движений на поднятие тяжести и других силовых упражнений, все, что делается, делается для растяжки сустава и крепости мышц тела.
Вот лишь два из них:
1. Упражнение на улучшение осанки и крепких плеч. Делается для крепости спины.
Нужно лечь на живот на пол. Руки расположить к телу, ладошки сделать вниз. Чуть подальше от себя убираем руки, ноги не напрягаем. Не делая упор на руки, ладони оставив, как есть, не спеша, прогибаем тело вверх, плечи при этом разворачиваются назад. Нужно попробовать соединить лопатки.
Нельзя делать голову назад, она находится параллельно к полу. Нужно поймать напряг мышц у лопаток и зафиксировать позу на полминуты. Затем расслабиться. Немного отдохнув, сделайте это же самое чуть быстрее. Повторяйте упражнение 10 раз, не резко, поднимайтесь только на вдохе.
2. Упражнение для ягодиц, поясницы и ног. Ложимся на пол на живот. Руки рядом с телом, ноги друг к другу. Ноги прямо, поднимаем их, сколько позволяет тело. Все очень медленно. Задержитесь так на полминутки, ягодицы должны быть напряжены. Затем отдохните.
Как появляется
Чаще всего синдром приобретается с рождением, обусловлен генами нескольких поколений. Сопровождается болезнь постоянным хрустом в различных частях тела и ноющими спазмами, присутствует боль в суставах, что доставляет немало неприятных ощущений.
Многие люди считают такие отклонения нормальными и не обращаются к специалистам. Думая, что им достался уникальный дар, они идут в специализированный спорт – гимнастику, акробатику, занимаются йогой или балетом. Но на самом деле спорт только ухудшает их состояние. Диагноз устанавливается, как правило, на проф.осмотрах или при получении травм.
Гипермобильностью страдает каждый десятый человек планеты. Чаще всего она обнаруживается у женщин, так как именно у слабого пола она более заметно проявляет себя.
Ученые сокращенно называют недуг СГМС. Есть и более редкие формы заболевания, более опасные, например, синдромы Марфана, Элерса-Данло, Стиклера и другие.
Лечебная гимнастика
Каждодневные занятия лечебной гимнастикой, такие как плавание и ходьба, укрепляют мышцы, помогают уменьшить боль и сохранить подвижность суставов. Однако следите за тем, чтобы занятия не были изнуряющими или очень напряженными. А также помните, что в период обострения делать упражнения нельзя.
Как правило, комплекс лечебной физкультуры состоит из трех видов упражнений:
- в воде снимают нагрузку и улучшают функцию больного сустава.
- Растяжение мышц, безболезненные и несложные упражнения для улучшения подвижности и гибкости суставов;
- Занятия физкультурой с постепенной нагрузкой после острого воспалительного процесса укрепляют мышцы, поддерживающие суставы;
Лечение
Как показано выше, во многих случаях гипермобильность является асимптомной и лечения не требует. В других ситуациях, с учетом результатов обследования, назначают особые системы упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата, электростимуляцию, мануальную терапию; применяют различные фиксаторы (корсеты, накладки и т.п.), стабилизирующие положение сустава и ограничивающие диапазон подвижности до безопасных пределов.
По показаниям применяют анальгетики, гормонсодержащие или нестероидные противовоспалительные средства. В отдельных, наиболее тяжелых случаях рассматривается вопрос о хирургической коррекции, однако такой подход является скорее исключением, чем общепринятой практикой
Лечение уменьшения подвижности суставов в клинике март
Лечение ограниченной подвижности сустава должно начинаться уже при
появлении первых признаков. Чем раньше лечение начинается, тем выше
шанс возвращения функции сустава.
В медицинском центе МАРТ диагностикой и последующим лечением
заболеваний, вызывающих тугоподвижность суставов,
занимается врач-ортопед. Для подтверждения или опровержения
предположительного диагноза врач может назначить некоторые виды
лабораторных исследований, МРТ или УЗИ.
После постановки диагноза пациентам обычно назначаются
лекарственная терапия и немедикаментозные методы лечения: мануальная
терапия, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и
индивидуально подобранная лечебная физкультура. Применение этих
лечебных мероприятий в комплексе обеспечивает успешное
восстановление подвижности больных суставов, благодаря улучшению
микроциркуляции крови в области сустава, восстанавлению нормального
питания хряща и околосуставных тканей, а также развитию и укреплению
мышечного корсета вокруг пораженной области.
При отсутствии корректной терапии боль в колене может беспокоить в
течение длительного времени. При этом своевременное обращение к
врачу и правильно подобранное лечение позволят избавиться от
болезненных ощущений уже через пару дней.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
Методы лечения
Для того чтобы вылечить синдром доброкачественной гипермобильности следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Чтобы укрепить и не допускать переразгибания суставов, следует применять физиотерапевтические методы лечения;
- Специалист должен разъяснить пациенту, выражаясь понятным любому человеку языком, по каким причинам у него возникли проблемы с суставами, и убедить, что это не так страшно, инвалидность ему не грозит;
- Необходимо сменить сферу деятельности, исключить игровые виды спорта, чтобы уменьшить боль суставов;
- Нужно подобрать правильный комплекс упражнений, чтобы укрепить мышцы;
- Следует употреблять обезболивающие лекарства.
Порой бывает так, что гипермобильность, является признаком необычных и тяжелых болезней. Это может быть синдром Элерса-Данлоса, который еще называют «гиперэластичностью кожи», а также синдром Марфана – наследственное заболевание, проявляющееся в патологиях соединительных тканей.
Минералы и витамины, укрепляющие суставы
Каковы же секреты здоровья и укрепления суставов? Первое незаменимое средство, существенно влияет на укрепление суставов и связок, способствует восстановлению хрящевой ткани — соблюдение диеты, богатой на белок. Включайте в свое меню блюда, богатые желатином. Это могут быть желе, заливное, холодец или мармелад.
В рационе должна быть рыба — в ней содержится полезный для костей фосфор. Обязательно употребляйте витамины — очень полезен отвар шиповника, сельдерей, орехи и мед. В одной чайной ложке меда суточная норма всех необходимых человеческому организму элементов.
Категорически противопоказано употребление алкогольных напитков, крепкого кофе, и консервации — эти продукты, выводя коллаген из хрящевой ткани. Еще один вредный продукт, который необходимо ограничить — соль. Именно употребление соли в больших количествах приводит к ее отложениям в суставах и ограничению их подвижности из-за болевых ощущений.
На консультации невролог:
- Проведет осмотр;
- Выслушает жалобы пациента;
- Поставит предварительный диагноз;
- При необходимости направит на дополнительные исследования, которые можно пройти в нашем центре;
- назначит индивидуальный курс лечения.
Подкормка для суставов
Препараты, которые помогут в укреплении суставов и хрящей должны содержать глюкозамин и коллаген. Данные вещества способствуют восстановлению эластичности поверхности суставов, так как являются главными составляющими соединительных тканей между ними.
Неплохим средством является биологически активная добавка «Коллаген-Ультра». В состав этого препарата входят экстракты трав, которые снимают воспалительный процесс и витаминно-минеральный комплекс, благотворно влияющий на хрящевые ткани. Витамины С, Д, и Е — незаменимы при укреплении суставов.
Чтобы кости были прочными, «подкармливайте» их молочными продуктами — в них содержится кальций. Если в организме по какой-то причине не хватает кальция, рекомендуется дополнительно принимать кальцийсодержащие препараты. Если же все-таки проблемы с суставами появились, необходимо пройти обследование, по результатам которого доктор назначит правильное лечение.
Часто в лечении артрозов используют инъекции «Алфлутоп». В состав этого уникального препарата входит вытяжка из акульих костей, которая восстанавливает структуру хряща. Чтобы снять воспаление, назначается магнитотерапия на пораженное место или ультразвук с хондроксидом.
Спорт – здоровье суставов и костей
Помоги себе сам
Выполнять назначение врача надо обязательно, но при этом не забывайте, что помочь вы можете себе и самостоятельно. Заботиться о суставах надо каждый день. Необходимо соблюдать диету, чтобы уменьшить, если есть, лишний вес, укрепить кости и повысить уровень иммунитета.
Самый полезный продукт – лосось, он содержит много противовоспалительных веществ, а также имбирь, который не только обезболивает, но и снимает отеки. Необходимо пить достаточное количество воды, так как в суставах может накапливаться много вредных солей.
Кроме того, для местного обезболивания, снятия отечности, уменьшения воспалительного процесса можно пользоваться травами, настойками. Ведь очень много народных средств, которые результативно снимают такие симптомы, как скованность в мышцах, малоподвижность и боли при ходьбе.
Больные суставы не любят большой нагрузки, холода и покоя. Руки, ноги болят, и очень сложно заставить себя двигать ими, но покой приводит к атрофии мышц, что приводит к неподвижности суставов, а впоследствии к деформации костей. Поэтому каждый день надо делать лечебную гимнастику.
Признаки болезни
Больному с генами передается особая растяжимость белка тканей коллагена. Это вещество есть у любой ткани наших органов. Такая гибкость нередко приводит к рваным травмам, быстрым изнашиваниям. Отсюда боли в местах сгиба и боли, в том числе боли в спине.
Эти симптомы становятся ярче, когда человек нервничает, во время изменений погодных условий, менструациях. Если человек жалуется на них врачу, то вряд ли удастся отыскать источник спазмов. Никаких внешних признаков на теле нет. Нередко страдающие синдромом гипермобильности получают различные травмы, как говорится «на ровном месте» — вывихи, растяжения и др. Сутулость и плоская стопа – тоже верные спутники СГМС.
У таких пациентов встречается излишняя ранимость кожи, варикоз, грыжи, неправильный прикус, кифоз и другие недуги.
Признаки гипермобильности
Если у человека появились боли в суставах, и признаки их чрезмерной подвижности, то доктор сможет легко определить особые симптомы:
- Мизинец пассивно разгибается на угол больше 90ᵒ;
- Большой палец можно пассивно прижать к предплечью (его внутренней стороне);
- В локтевом суставе рука разгибается на угол больше 10ᵒ;
- В коленном суставе нога разгибается на угол больше 10ᵒ;
- Тело можно наклонить вперед так, что при прямых ногах ладони прикасаются к полу.
Итоги такой оценки в медицинских кругах известны как критерии Бейтона. Наибольшая величина показателя по Бейтону – 9 баллов. Ели показатель составляет 4 и более балла, то это свидетельствует о наличии синдрома гипермобильности.
Дополнительно могут быть назначены следующие обследования: рентген, лабораторные анализы крови, компьютерная томография. Также может понадобиться консультация других узких специалистов, таких как, кардиолог, офтальмолог, ревматолог.
Причины
Основной причиной гипермобильности в настоящее время считают врожденную, наследственно-обусловленную несостоятельность соединительной ткани в суставных структурах (прежде всего, дефицит жесткого коллагена). Изучается также роль расстройств метаболизма, различных аномалий строения костных, хрящевых и мышечно-связочных элементов сустава, которые в норме призваны ограничивать диапазон поворотных движений.
Причины и возникающие проблемы
Развиваться такая патология может из-за продолжительных физических нагрузок, травм, а также если были заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых жидкость в больших количествах скапливалась в суставной полости.
Причинами развития синдрома также может быть:
- Заболевания, передающиеся по наследству;
- Профессиональная деятельность, связанная с чрезмерными физическими нагрузками;
- Сниженный мышечный тонус (возникает из-за отсутствия физической деятельности или инсульта);
- Половая принадлежность (женский пол чаще страдает таким заболеванием).
Есть такие люди, у которых при гипермобильности возникают болезненные ощущения, часто случаются вывихи и растяжения, также у них может развиться такое неприятное заболевание, как остеоартроз. Медицинские работники назвали такое состояние – синдром доброкачественной гипермобильности, при котором связки, обеспечивающие прочность, становятся очень слабыми.
Причины уменьшения подвижности суставов
Уменьшенную подвижность суставов называют тугоподвижностью или
контрактурой. Для данного состояния характерно стойкое и
значительное ограничение подвижности сустава при сохранении
некоторого объема движений.
В отсутствие надлежащего лечения высока вероятность
прогрессирования тугоподвижности и развитие сначала ригидности, а
затем и анкилоза, при котором наступает полное обездвиживание
больного сустава.
Ограничение суставной подвижности в первую очередь связано с
такими заболеваниями, как артроз и артрит.
- Артроз представляет собой дегенеративное заболевание суставов,
при котором происходит поражение хрящевой ткани суставных
поверхностей. Чаще всего от артроза страдают коленные и
тазобедренные сустава, а также суставы больших пальцев ног.
Основными симптомами артроза являются боль, на ранних стадиях чаще
всего возникающая только при движении, и «сухой» хруст, который
становится сильнее по мере прогрессирования артроза. Постепенно
изменение внешнего вида сустава и его внутренняя и внешнаяя
деформация приводят к сужению амплитуды движений. - Под артритом подразумевается целый ряд воспалительных
заболеваний суставов, для которых характерна постоянная боль и
покраснение в области поражения. Боль при артрите присутсвует даже
в покое и нередко усиливается ночью. Уменьшение подвижности
больного артритом сустава обусловлено именно стойким болевым
синдромом.
Помимо упомянутых заболеваний уменьшение амплитуды движений в
суставе могут вызвать также последствия полученной травмы или
воспаление близлежащих мышц.
Профилактика
Желательно изначально не допускать заболевание суставов. Чтобы избежать этого, лучший способ – профилактика. Отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться, тепло одеваться в холодную погоду.
Еще Гиппократ считал физические упражнения обязательным лечением любых заболеваний, а Клавдий Гален – врач Древнего Рима – рекомендовал своим пациентам не только занятия физкультурой, но и ходьбу, плавание, конные прогулки. Ученые Австралии доказали, что длительная ходьба три раза в неделю снижают боль в суставах при артрите в 2 раза.
Разболтанность суставов, причины, симптомы и лечение | заболевания суставов
Симптоматика
Во многих случаях гипермобильность не влияет ощутимо на качество жизни, не вызывает жалоб, но и не используется как преимущество в профессиональной или повседневно-бытовой деятельности. Однако более детальные исследования, осуществленные во второй половине – конце ХХ века, свидетельствуют о том, что при большей выраженности синдрома, или же по мере прогрессирования общей коллагенопатии, развиваются те или иные симптомокомплексы, могущие приводить к серьезным последствиям, – вплоть до тяжелой инвалидности.
Отмечаются нарушения проприоцепции (восприятия и координации пространственного положения частей тела), повышенный риск суставной травмы (смещения, вывихи и пр.), остеоартрозы, всевозможные боли в суставах, мышцах, грудной клетке, позвоночном столбе; воспаления различных элементов суставов, плоскостопие.
Зачастую гипермобильность сочетается с патологией сердца и сосудов (в частности, с варикозным расширением вен нижних конечностей), различными грыжами, избыточной растяжимостью кожи и стриями, несостоятельностью мышц тазового дна, нефроптозом и опущением других внутренних органов.
Упражнения
Грамотно подобрать упражнения вам поможет физиотерапевт или ревматолог.