Гибкий.ру Введение
Сфинктерный проктит – одно из сравнительно распространенных проктологических заболеваний, суть которого заключается в воспалении прямой кишки на конечном, ближайшем к анальному отверстию участке (последние 2-4 сантиметра перед анусом).
При этом более глубокие участки прямой кишки в начале заболевания могут оставаться незатронутыми и совершенно здоровыми, однако велика вероятность генерализации воспаления. Данный вариант проктита получил свое название в связи с тем, что воспалительный процесс поражает преимущественно ткани запирательной круговой мышцы (сфинктера); широко употребляются также синонимические термины «анит» и «анусит».
Сфинктерный проктит, как и другие колопроктологические заболевания, обычно очень дискомфортен для пациента, – испытывающего сильные боли, утрачивающего работоспособность и качество жизни. Поэтому важно вовремя, при первых же симптомах (см. ниже) обратиться к врачу соответствующего профиля, не дожидаясь развития еще более серьезных осложнений.
Запор и кое-что еще
К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.
В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.
Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.
На что родителям стоит обратить внимание? симптомы аутизма у детей.
1. Нарушения социальных контактов и взаимодействия с окружающими
Ребенок практически не просится на руки, ему более комфортно лежать в кроватке.
Ребенок не принимает физиологическую позу при кормлении грудью.
Ребенок малоподвижен, не такой оживленный, как сверстники.
Ребенок не реагирует на новые игрушки, звуки, может долго смотреть в одну точку.
Ребенок не откликается на своё имя (обычно родители первым делом обращаются к сурдологу для проверки слуха; если со слухом всё хорошо, следует обратиться к психиатру).
При попытках взрослых или других детей вступить с ребенком в контакт он либо убирает ручки или уходит в сторону, либо агрессивно реагирует, может что-то бросить, заплакать.
Ребенок бросает игрушку, а не даёт в руки, чтобы избежать контакта.
По мере взросления ребенок может углубляться в свой внутренний мир; он не умеет и не желает общаться с членами семьи, редко обращается за помощью, рано начинает пытаться самостоятельно себя обслуживать, не пользуется словом «дай», ему проще взять самому или добиться своего скандалом.
Часто дети не реагируют на дискомфорт, например, на полный памперс; не плачут и не привлекают к себе внимания.
Отсутствует зрительный контакт, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, игрушках.
2. Ограниченные интересы и особенности игры
Ребенок выбирает одну игрушку и играет только с ней в течение продолжительного времени. Может выбрать в качестве игрушки то, что для игры не предназначено – верёвочки, тряпочки.
Стереотипный характер игры: расставление игрушек в одном порядке, игра с определенным количеством игрушек, и если одна теряется, может случиться скандал.
Ещё один пример – девочка может не играть с куклами, как остальные — не переодевать, не укладывать спать, а просто носить её с собой, максимум – гладить.
Игры, требующие фантазии и воображения, редко увлекают детей-аутистов.
Часто дети предпочитают более спокойные игры (например, пазлы, конструкторы).
3. Склонность к повторяющимся действиям, так называемая стереотипия
Раскачивание всего тела с ноги на ногу, стереотипный поворот головой, стереотипный зажим плечами.
Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети постоянно повторяют слова, штампы, клише фраз, которые услышали от взрослых или по телевизору без осознания их смысла.
Стереотипные игры – включение/выключение света, переливание воды из стакана в стакан, пересыпание песка, круп. Ребенка тяжело переключить с этого занятия.
Ребенок знакомится с окружающим миром не через взаимодействие с окружающими, а самостоятельно. Он может облизывать, нюхать предметы.
Одежда: ребенок выбирает определенные вещи и носит только их, для него может быть важна последовательность одевания и раздевания.
Пищевое поведение: ребенок избирателен в еде, выбирает только определенный ряд продуктов. В самых тяжелых случаях это может быть полный отказ от еды. В легких случаях – ритуалы: употребляет еду в определенном порядке, в определенные часы. Выбирает блюда не по вкусу, а по форме, по цвету. Часто, например, ребёнок ест только макароны определенной формы.
4. Расстройства интеллектуальной сферы
Основная особенность заболевания – избирательный интеллект. Аутисты могут демонстрировать отличные результаты в математике, рисовании, музыке, но сильно отставать по другим предметам. Савантизм – это явление, когда аутист очень выраженно одарен в одной определенной области. Некоторые аутисты способны сыграть мелодию точно, услышав ее только один раз, или вычислять в уме сложнейшие примеры.
5. Нарушение инстинкта самосохранения
Аутоагрессия встречается у 1/3 детей с аутизмом. Агрессия – одна из основных форм реагирования на происходящее, а так как дети не склонны общаться с окружающими, они проявляют эту агрессию по отношению к себе (могут бить себя, кусать, биться головой о кроватку).
Очень часто у таких детей отсутствует «чувство края». Это может наблюдаться еще в раннем детстве, когда ребенок свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски – у ребенка нет страха.
Может убежать от родителей далеко, не оглядываясь. Если родители специально прячутся, чтобы проверить реакцию, этой реакции часто нет.
Может залезть на детской площадке на горку, которая ему не по возрасту.
Что особенно опасно, дети могут выбежать на проезжую часть, залезть на подоконник с открытым окном.
6. СДВГ
Чаще, чем у остальных детей, у детей-аутистов отмечается гиперактивное поведение. Они расторможены и дезорганизованы. Такие дети находятся в постоянном движении, с трудом могут удержаться на одном месте, не реагируют на просьбы во время занятий, есть трудности в управлении движениями («как на шарнирах»).
7. Нарушения вербального общения
С задержками речевого развития можно обратиться к логопеду-дефектологу. Если дефектолог заподозрит аутистические нарушения, он направляет к психиатру. Главное – обратиться к специалисту, а не быть наедине с этой проблемой и не ждать, что к трем годам всё нормализуется. Лучше сразу исключить недуг.
Основы пенспиннинга: как профессионально крутить ручку (и такое бывает)
Пенспиннинг — это вид спорта для тех, кто не любит бегать по футбольному полю. И вообще бегать. Суть его заключается во вращении ручки. Мастера этого спорта придумывают разные сложные трюки и устраивают соревнования, на которых демонстрируют свои умения.
Но даже если к участию в соревнованиях ваш ребенок не стремится, пенспиннинг все равно может его заинтересовать, ведь этот спорт развивает мелкую моторику. А еще необычными трюками ребенок сможет удивить своих одноклассников. У него как раз есть время до начала учебного года, чтобы выучить несколько приемов.
Сначала нужно потренироваться просто вращать ручку. Придерживайте ее большим, указательным и средним пальцами. Во время вращения слегка поднимайте средний палец, вращайте запястье и сгибайте остальные пальцы, чтобы они не мешали ручке. И не забывайте ловить ее! А вот несколько трюков посложнее.
Сожмите ручку между средним и безымянным пальцами, придерживайте кончик большим пальцем. Опустите безымянный палец чуть ниже, прокрутите ручку на 180 градусов и поднимите безымянный палец, а указательный опустите. Когда ручка сделает полный оборот, поймайте ее большим и указательным пальцами.
Держите ручку между большим и средним пальцами, а указательный поднимите. Поднимите средний палец и прокрутите ручку вокруг большого пальца. Поймайте ее средним и большим пальцами. Старайтесь при этом двигать не всей рукой, а только пальцами и запястьем.
Положите ручку на средний и указательный пальцы, придерживайте ее ногтем безымянного пальца. Затем сожмите ее между средним и безымянным пальцами, а после прокрутите, чтобы она оказалась между указательным и средним. Переверните ручку и сожмите ее между большим и средним пальцами, подняв указательный. Поднимите средний палец и прокрутите вокруг него ручку, используя большой и безымянный пальцы. Когда она сделает полный оборот, поймайте ее большим, указательным и средним пальцами.
Сожмите ручку под наклоном между безымянным и указательным пальцами, кончик заведите за большой палец. Слегка прижмите средний палец к ладони и поднимите ручку большим пальцем. Указательный при этом наклоните к безымянному: так удобнее будет ловить ручку. Вращайте ручку между безымянным и указательным пальцами, во время вращения поднимая средний палец. Поймайте ручку средним и указательным пальцами, когда она закончит вращение.
Снова сожмите ручку между средним и безымянным пальцами, заведите ее конец за большой палец. Согните средний палец и выпрямите остальные. Прокрутите ручку между указательным, безымянным и средним пальцами. Во время вращения вытяните указательный палец и в конце сожмите ручку между ним и средним пальцем.
10 незаметных привычек, которые преждевременно старят кожу. интервью с врачом-косметологом
Первые признаки старения, как правило, начинают появляться уже с 25 лет. Постепенно ухудшается цвет лица, беспокоят первые мелкие морщинки, отеки под глазами, кожа становится более сухой, менее эластичной и так далее. Отсчет времени у каждого свой. Однако порой мы сами приближаем почтенный возраст, абсолютно того не замечая. От каких привычек надо срочно отказаться? Рассказывает врач-косметолог Татьяна Саморукова.
Татьяна Саморукова
врач-косметолог 1 квалификационной категории
медицинского центра «БЛОССОМ КЛИНИК»
— Можно сказать, что обладательницам жирной, комбинированной, более плотной кожи повезло. Процесс старения в данном случае проходит медленнее, чем у женщин с сухой и очень сухой чувствительной кожей. А все из-за большего количества эластиновых волокон. И это генетика, подарок предков.
На внешний вид сильно влияют и другие факторы, например:
Кстати, белорусам на погодные условия грех жаловаться. Солнце не слишком агрессивное, резкие перепады температур бывают редко, как и сильные порывистые ветра и так далее. Нежаркие температурные условия наших широт тоже помогают сохранить молодость. Хотя, конечно, минусы можно найти везде.
Человек, правда, в силах помочь своему организму. Но легко себе и навредить. Вот несколько привычек, которые незаметно приближают старение кожи.
1. Тереть глаза и часто прикасаться к лицу
— Лицо лучше вообще не трогать, а уж тереть не стоит тем более. Особенно это касается чувствительной зоны вокруг глаз. Так вы преждевременно растянете кожу и спровоцируете возникновение морщин и отеков.
Привычка подпирать подбородок или придерживать голову рукой, опираясь на любую из областей, приводит к естественному образованию «заломов» — тех же самых морщин, только более глубоких.
Не забывайте: мы живем в мегаполисе, а руки, уж простите, — самая грязная часть нашего тела. Зачем же переносить бактерии и грязь на лицо? Это тем более опасно, если есть микроповреждения кожи — прекрасная возможность для проникновения инфекции внутрь организма.
Кстати
— Вопреки расхожему мифу демодекоз (поражение кожи микроскопическим клещом) не заразен. Присутствие подкожного клеща — это нормальное явление, и до поры до времени он не представляет опасности, поскольку питается отработанными клетками. Проблемы начинаются при ухудшении иммунитета. Как только он снижается, вероятность увеличения количества подкожных клещей возрастает.
2. Спать лицом в подушку
— Идеальная поза для сна с точки зрения сохранения молодости кожи — на спине. Не зря гейши делали это именно так. Сон на боку или на животе ухудшает циркуляцию крови в «отлеженных» зонах и формирует морщины.
Конечно, контролировать тело в бессознательном состоянии невозможно. Но постарайтесь приучить себя хотя бы засыпать в правильном положении.
— Что не менее важно, так это режим и продолжительность ночного отдыха. Идеально, если у вас получается спать хотя бы 6 часов в сутки. Во время сна в организме происходит множество глубоких восстановительных процессов. Без должного отдыха сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная и нервная системы просто не смогут нормально работать. В организме все взаимосвязано. Если он будет уставшим, а в его работе начнутся сбои, все это моментально отразится на внешнем виде.
Ночью все благоприятные для кожи процессы замедляются, но становятся более глубокими. Именно поэтому косметологи так часто рекомендуют использовать питательные кремы ночью. Ведь кожа возьмет больше полезных компонентов, и они лучше усвоятся.
Сегодня нередко можно услышать, что морщин будет меньше, если спать на шелковых простынях. Не думаю, что это действительно работает. Скорее, обычный маркетинговый ход. А вот что действительно важно, так это своевременно менять постельное белье. По мере удлинения срока использования наволочек, пододеяльников и простынь они загрязняются отмершими клетками кожи, пылью и так далее. Все это особенно опасно для обладательниц чувствительной кожи, склонной к аллергии или акне.
Советую освежать свое спальное место раз в 5 дней (а если есть возможность, то даже и чаще) и при этом не забывайте хорошенько проутюживать все складочки постельного белья для дополнительной дезинфекции.
3. Ходить с маской на лице
— Это правило касается плотных, скажем так, «тяжелых» масок, которые быстро застывают (например, альгинатные, гипсовые или с содержанием глины), а также тканевые. Дело в том, что подобные составы и материалы нередко механически тянут кожу вниз, а это в свою очередь приводит к обвисанию кожи и к морщинам.
А вот на кремовые и гелевые маски это правило не распространяется. Конечно, будет лучше, если вы расслабите все мышцы лица и немного отдохнете во время процедуры, но в данном случае это не так принципиально.
4. Злоупотреблять сладким и фастфудом
— Вы слышали что-нибудь о процессе гликации? Так называется прорастание молекул сахара в каждой клетке человеческого организма. Как следствие — ухудшение качества кожи и ее цвета.
Чрезмерное количество углеводов нарушает обменные процессы. Вредная пища провоцирует аллергию и высыпания. Это доказанный факт. Придется научиться держать себя в руках.
Однако и чрезмерная изматывающая диета не добавляет женщине красоты. Особенно если при этом она пьет недостаточно воды. В таких случаях кожа становится более тонкой, обезвоженной, ухудшается тургор и эластичность, снижается насыщенность кислородом. Все процессы замедляются, поэтому, естественно, кожа быстрее стареет.
Но это не значит, что нельзя себя баловать. Положительные эмоции тоже обладают омолаживающим эффектом! Просто все должно быть в меру. Любите сладенькое — съешьте один кусочек шоколадки, а не плитку. Главное — выработать привычку.
5. Слишком много времени уделять гаджетам
— Мало того, что различные мониторы дают излучение, вряд ли полезное для человека, так они еще и заставляют нас принимать неудобное положение тела.
Постоянный наклон головы, напряжение в шейно-воротниковой зоне, монотонные движения, неудобное положение рук — все это самым ужасным образом сказывается на тонусе кожи. Из-за затруднения кровоснабжения она не получает достаточного количества кислорода и необходимых питательных веществ, женщина «зарабатывает» себе второй подбородок, лишние морщины, а заодно головокружение, головную боль и проблемы со спиной!
6. Накладывать тонну макияжа
— Когда ко мне приходят с какими-то кожными проблемами, особенно с акне, первое правило, которая я устанавливаю для пациентов: кожа обязательно должна отдыхать! Сегодня женщины впадают в настоящую зависимость от косметики. Даже подростки не выходят ну улицу без боевой раскраски! А между тем:
Если не соблюдать эти три «нельзя», кожа загрязняется, перестает дышать. Тональные основы и дополнительная косметика — это замечательная среда для размножения бактерий. Люди сами создают для них тепличные условия, а потом удивляются появлению угрей, покраснений и других неприятностей.
Многие девушки приходят в ужас, когда я говорю им, что на период лечения первое время им придется вообще отказаться от мейкапа. Это настоящее психологическое преодоление. Но зато когда появляется результат и постепенно дела улучшаются, пациентки открывают, что кожа выглядит еще свежее и красивее, когда на ней нет ни тона, ни пудры.
Если ну никак не получается забыть о косметике, хотя бы дома смывайте с себя лишнее и подарите лицу заслуженный «отпуск» на выходные! Кожа будет вам крайне благодарна.
7. Слишком долго быть на солнце
— О том, что много загорать вредно, знают уже все. Ультрафиолет активно способствует старению. И все же поскольку мы в солнышке ощущаем дефицит, с первыми же лучами все бегут греться, при этом забывая про защиту.
Я бы рекомендовала использовать крем с SPF-фильтрами даже зимой, особенно это правило касается девушек старше 25 лет. Сейчас очень многие фирмы предлагают уходовые серии, которые предполагают подобную защиту.
— Если в отпуск вы отправляетесь в жаркую солнечную страну, подбирайте средства с SPF 30-50. При повседневном уходе в нашем климате это могут быть кремы с SPF 15-25. Лучше всего, если вы обратитесь к косметологу, который правильно определит ваш тип кожи и подскажет, что выбрать именно вам.
Если не принимать во внимание этот совет, возможно не только появление лишних морщин, но и гиперпигментация. Думаю, что пигментные пятна мало кому кажутся красивыми.
8. Выбирать уходовые средства наугад
— Лишь в очень редких случаях девушкам удается самостоятельно правильно определить свой тип кожи. А ведь от этого зависит, какие именно средства для очищения, тонизирования и увлажнения вам нужны. Выскочил прыщик: «Наверное, у меня жирная кожа», — думает девушка и идет за очень агрессивными средствами для проблемной кожи, которые я в принципе мало кому рекомендовала бы применять. Как результат — сильное пересушивание, нарушение работы сальных желез, гиперсекреция, разрушение защитного барьера, снижение иммунитета и — парадокс! — кожа становится более жирной!
Еще одна частая ошибка — использовать увлажняющий крем в холодную ветреную погоду, от чего вода, содержащаяся в средстве, кристаллизуется и повреждает кожу.
9. Перебарщивать со скрабированием
— Девушки грешат этим постоянно. После глубокого очищения дополнительно мучают кожу агрессивными скрабами, причем чуть ли не каждый день!
Не используйте скраб чаще, чем раз в неделю. Кстати, желательно, чтобы он был мягким. Сегодня большинство специалистов отказываются от средств с косточками, крупными зернышками и переходят на силиконовые, кремовые текстуры, которые очень деликатно удаляют ороговевшие клетки.
Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с косметологом, если у вас:
10. Редко заменять полотенца
— Для лица нужно отвести отдельное полотенце. Важно менять его как можно чаще, хотя бы раз в 2-3 дня. А лучше вообще использовать одноразовые бумажные полотенца, дабы исключить риск переноса нежелательных бактерий на лицо.
Важно также не тереть кожу. Несколько раз аккуратно прислоните полотенце к лицу. Лишняя вода быстро высохнет сама. Трение провоцирует нежелательные морщинки и повреждения (особенно это касается чувствительной кожи).
Откажитесь от перечисленных привычек и обязательно увидите заметные улучшения!
Читайте также:
Увлажняющий, питательный, восстанавливающий… Разбираемся, в чем различия кремов для лица
Как делать это правильно? Простые советы по демакияжу от косметолога
«Жиденькие», плохо растут, часто выпадают! Расспрашиваем специалиста о способах решения проблем с волосами
Диагностика
Учитывая выраженный болевой синдром, любые диагностические процедуры при подозрении на анусит должны производиться с максимальной осторожностью, желательно под местной анестезией. Осуществляют пальцевое ректальное исследование, стандартные для проктологии аноскопию и/или ректороманоскопию; при наличии обоснованных диагностических сомнений производят колоноскопию (в ходе которой отбирается биоптат для гистологического анализа), МРТ и другие исследования по показаниям. Назначают стандартные и специальные лабораторные анализы.
Запор и… щитовидка: где связь?
К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.
Мы обследовали ее более тщательно и выяснили, что причиной запора послужил аутоиммунный тиреоидит — частая ситуация у женщин, когда организм «атакует» свою же щитовидную железу, она постепенно разрушается и падает уровень гормонов. Один из симптомов аутоиммунного тиреоидита — запор. Наш эндокринолог назначил лечение, функция щитовидной железы нормализовалась, а совместная работа с гастроэнтерологом дала результат — запоры прошли.
Как это работает и какой он — нормальный стул?
Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.
Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.
Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):
Лечение
Стратегическими направлениями терапии сфинктерного проктита являются а) эрадикация (полная ликвидация, устранение) инфекции, б) противовоспалительные меры и в) купирование болевого синдрома. Соответственно, назначают антибиотики и/или антигельминтные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики (в наиболее тяжелых случаях прибегают к новокаиновым блокадам).
Применяются различные лекарственные формы – инъекции, суппозитории, гели, мази, микроклизмы и др. Большое терапевтическое значение имеет диета, максимально возможное исключение всех этиопатогенетических факторов и факторов риска (см. выше), нормализация стула по частоте и консистенции.
Режим постельный. Необходимо интенсифицировать гигиенические процедуры, избегать ношения белья из синтетических тканей. В любом случае, обязательными являются санация инфекционных очагов и/или терапия основного заболевания, обострение которого послужило причиной или фоном для развития сфинктерного проктита.
Мягкость и твёрдость простого карандаша: как её использовать?
Я очень люблю простые карандаши и, иногда мне кажется, что эта любовь взаимна. Нет, я с ними не разговариваю и не узнаю каждый свой карандаш “в лицо”, по крайней мере, пока. Но когда я сосредоточенно работаю над рисунком или эскизом, то не думаю о том, как рисовать простым карандашом — он является органическим продолжением моей руки и выполняет беспрекословно всё, что только пожелается. Конечно, годы практики дают свои плоды сейчас, и посыл карандашу из моего мозга идёт напрямую через руку, но сами изобразительные средства, которые есть у карандаша, весь их арсенал, все возможности тона, штриховки, линии зависят и от качества инструмента и от его мягкости. И, да, я достаточно педантично отношусь к выбору карандашей, их качеству, заточке и хранению. Мои карандаши легко узнаются на фото. Я считаю, что подготовленный к работе карандаш, как парашют — должен быть всегда красив, опрятен и приведён в боевую готовность. А мой муж Артур шутит, что я пересмотрела приключенческих костюмированных фильмов и перечитала книг о гардемаринах, мушкетёрах, пиратах и рыцарях, поэтому мои карандаши напоминают холодное оружие. Но дело не всегда в правильной заточке и оптимальном соотношении: цена-качество. Есть ещё масса нюансов, которых необходимо понимать и учитывать при рисовании карандашом. Итак, для хорошего рисунка вам пригодятся следующие знания.
Помощь при аутизме в емс
Если диагноз установлен, необходимо немедленно начинать работать с ребенком, и эта работа должна быть комплексной:
Для достижения наилучшего результата важна комплексная работа специалистов, а не одного врача-психиатра. Важно не упустить время, а проводить коррекцию аутизма в раннем возрасте.
Причины
Сфинктерный проктит – воспаление инфекционной этиологии. Причиной является либо активизация условно-патогенного микробиома прямой кишки, либо внешняя инвазия – инфекция, занесенная из соседних зараженных зон (прежде всего, урогенитальных) или переданная половым путем (кратчайший путь – анальный секс).
Изолированный сфинктерный проктит встречается редко, это скорее исключение; гораздо чаще такое воспаление развивается на фоне хронических или острых заболеваний более общего характера: геморроя, криптита, анальных трещин, парапроктита, а также онкологических и гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с кишечным воспалением.
Наиболее значимыми факторами риска выступают ослабление иммунной защиты, несоблюдение гигиенических норм, неразборчивые половые связи и сексуальное экспериментаторство, употребление алкоголя и раздражающей кишечник пищи, наличие в организме хронических инфекционно-воспалительных очагов. В ряде случаев, особенно в детском возрасте, сфинктерный проктит развивается на фоне гельминтоза.
Симптоматика
Классическая клиника сфинктерного проктита включает болевой синдром (спазм пораженной мышечной ткани может быть очень болезненным), мацерацию перианальных зон (мокнутие кожи вокруг заднепроходного отверстия из-за постоянно выделяющегося содержимого анального канала, дурно пахнущего и кишащего патогеном), гиперемию, отечность, ложные позывы на дефекацию.
Совет №1 – меняйте образ жизни
Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.
Совет №2 – подберите диету
Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости
Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.
Совет №4 – не лежите на диване
Если вы проводите дни в офисе, а вечера — за просмотром телевизора или «зависаете» в интернете – кишечник вполне может устроить «забастовку». Чтобы стул был регулярным, физическая активность не менее чем по часу 3 раза в неделю — оптимальный выход. Не можете уделять столько времени, нет возможности посещать зал? Ходите пешком, поднимайтесь по лестнице, используйте каждую минуту, чтобы поддерживать себя в форме.
Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу
Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:
- в кале вы заметили кровь
- изменился внешний вид кала — тонкий или как лента
- сбой в работе кишечника появился внезапно, особенно после 50 лет
- вы страдаете от запора, сильно похудели, а режим питания остался тем же
- у вас есть боли в животе или дискомфорт перед или после дефекации
- запор сменяет понос
- появились боли в прямой кишке
- ухудшился аппетит, появилось отвращение к определенным продуктам
- вы стали быстрее уставать
- у вас непонятно от чего повышается температура
- вы страдаете от запора, а в семье были случаи рака толстой и прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона.
Современные методы диагностики аутизма у детей
Консультация психиатра. Это беседа с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач смотрит, как малыш себя ведёт, как взаимодействует с родителями, смотрит ли в глаза, даёт ли предметы в руки, бросает ли на пол. Если ребенок говорит, обращают внимание на речь, интонации, построение фраз. Врач тщательно собирает историю жизни и развития ребенка, историю беременности матери. Важно, когда он стал произносить первые звуки, когда встал на ножки, пополз, начал ходить, какая была походка.
Консультация логопеда для исключения аутистической речи. Доктор определяет, связана ли задержка развития речи с аутизмом или с иными нарушениями. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукопроизношения, и опытный логопед сразу его отличит.
Консультация нейропсихолога для выявления того, какие этапы развития могли быть пропущены у ребенка.
Обследование с помощью тестов (шкалы диагностики аутизма):
- Тест интеллекта Д. Векслера
Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, запаса знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.
- Тест интеллекта Кауфманов
Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительной и слухоречевой памяти, усвоения инструкций, планирования последовательности действий.
- Прогрессивные матрицы Равена
Позволяют определить уровень интеллектуального развития ребенка. В каждой серии таблиц содержатся задания нарастающей трудности. Прогрессивные матрицы Равена предназначены для определения уровня умственного развития у детей начальных классов с любым уровнем речевого развития.
Опросники для родителей:
- Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)
Заполняются в ходе беседы с родителями и наблюдения за ребенком. Позволяют оценить различные стороны моторного и психологического развития в соответствии с возрастными нормативами.
- Опросник Vanderbilt по симптомам СДВГ
Позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизнедеятельности ребенка.
- Рейтинговая шкала аутизма CARS
Один из наиболее используемых тестов для определения симптомов аутизма. Шкала включает в себя 15 категорий.
Тесты, проводимые дефектологом и психологом:
«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Позволяет в игровой форме определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», в которых обычный ребенок ведет себя «обычным» образом, ребенок с аутизмом — иначе.
Подробный опрос, позволяющий получить весь объем информации, необходимой для установления диагноза аутизм и оценки близких к нему психических нарушений.
Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности принимаются во внимание при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.
У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:
- дивертикулеза толстой кишки (выпячивания и истончения стенки кишки) и его осложнений, вплоть до прободения кишечника и перитонита – у каждого пятого
- полипы кишечника обнаруживают у каждого десятого
- рак толстой и прямой кишки — у каждого двадцатого.
Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.
Чем и как мы можем помочь вам?
- Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
- Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
- Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.
Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.
Чем опасен «обычный» запор?
Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:
- Обостряется геморрой, появляются анальные трещины, повышен риск выпадения прямой кишки — у 7 из каждых 10 пациентов.
- Появляется расстройство функции — синдром раздраженного кишечника.
- Есть предрасполагающие факторы к развитию колита, аллергии.
- В организм не поступают нужные витамины и минералы.
- Пациент становится раздражительным, страдает от депрессии и невроза.
- Часто беспокоит синдром хронической усталости.